Bệnh vảy nến là một rối loạn da khiến các tế bào da nhân lên nhanh hơn tới 10 lần so với bình thường. Điều này làm cho da tích tụ thành những mảng đỏ gập ghềnh phủ vảy trắng. Chúng có thể phát triển ở bất cứ đâu, nhưng hầu hết xuất hiện trên da đầu, khuỷu tay, đầu gối và lưng dưới. Bệnh vảy nến không thể được truyền từ người này sang người khác. Nó đôi khi xảy ra ở các thành viên trong cùng một gia đình.
Bệnh vảy nến thường xuất hiện ở tuổi trưởng thành sớm. Đối với hầu hết mọi người, nó chỉ ảnh hưởng đến một vài lĩnh vực. Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh vẩy nến có thể bao phủ các bộ phận lớn của cơ thể. Các miếng dán có thể chữa lành và sau đó quay trở lại trong suốt cuộc đời của một người.
Triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh vảy nến khác nhau tùy thuộc vào loại bạn mắc phải. Một số triệu chứng phổ biến đối với bệnh vảy nến mảng bám – loại phổ biến nhất của tình trạng này – bao gồm:
- Các mảng da đỏ, thường được phủ vảy màu bạc. Những mảng bám này có thể ngứa và đau, và đôi khi chúng nứt và chảy máu. Trong trường hợp nghiêm trọng, các mảng bám sẽ phát triển và hợp nhất, bao phủ các khu vực rộng lớn.
- Rối loạn móng tay và móng chân, bao gồm sự đổi màu và rỗ của móng tay. Móng tay cũng có thể vỡ vụn hoặc tách ra khỏi giường móng tay.
- Các mảng vảy hoặc lớp vỏ trên da đầu.
Những người bị bệnh vẩy nến cũng có thể nhận được một loại viêm khớp gọi là viêm khớp vẩy nến. Nó gây đau và sưng ở khớp. Tổ chức bệnh vẩy nến quốc gia ước tính rằng giữa 10% đến 30% những người bị bệnh vẩy nến cũng bị viêm khớp vảy nến.
Loại
Các loại bệnh vảy nến khác bao gồm:
- Bệnh vẩy nến Guttate: thường bắt đầu từ thời thơ ấu hoặc tuổi trưởng thành trẻ, gây ra những đốm đỏ, nhỏ, chủ yếu ở thân và tay chân. Tác nhân gây bệnh có thể là nhiễm trùng đường hô hấp, viêm họng liên cầu khuẩn, viêm amidan, căng thẳng, tổn thương da và dùng thuốc chống sốt rét và thuốc chẹn beta.
- Bệnh vẩy nến nghịch đảo: tạo ra các tổn thương màu đỏ tươi, sáng bóng xuất hiện ở nếp gấp da, chẳng hạn như nách, háng và dưới ngực.
- Bệnh vẩy nến erythrodaric: gây ra đỏ rực của da và rụng vảy trong tấm. Nó được kích hoạt bởi cháy nắng nghiêm trọng, nhiễm trùng, một số loại thuốc và ngừng một số loạiđiều trị bệnh vẩy nến. Nó cần phải được điều trị ngay lập tức vì nó có thể dẫn đến bệnh nặng.
Nguyên nhân gây ra bệnh vảy nến?
Không ai biết nguyên nhân chính xác của bệnh vảy nến, nhưng các chuyên gia tin rằng đó là sự kết hợp của mọi thứ. Có gì đó không ổn với hệ thống miễn dịch gây viêm, kích hoạt các tế bào da mới hình thành quá nhanh. Thông thường, các tế bào da được thay thế cứ sau 10 đến 30 ngày. Với bệnh vảy nến, các tế bào mới phát triển cứ sau 3 đến 4 ngày. Sự tích tụ của các tế bào cũ được thay thế bằng các tế bào mới tạo ra những vảy bạc đó.
Bệnh vảy nến có xu hướng chạy trong các gia đình, nhưng nó có thể bỏ qua nhiều thế hệ.
Ví dụ: một người ông và cháu trai của họ có thể bị ảnh hưởng, nhưng không phải là mẹ của đứa trẻ.
Những điều có thể kích hoạt sự bùng phát của bệnh vẩy nến bao gồm:
- Vết cắt, vết xước hoặc phẫu thuật
- Căng thẳng cảm xúc
- Nhiễm trùng Strep
- Thuốc, bao gồm thuốc huyết áp, thuốc chống sốt rét, lithium và các chất ổn định tâm trạng khác, thuốc kháng sinh và NSAID
Chẩn đoán
Khám lâm sàng.
Bác sĩ thường dễ dàng chẩn đoán bệnh vẩy nến, đặc biệt nếu bạn có mảng bám trên các khu vực như:
- Scalp
- Tai
- Khuỷu
- Đầu gối
- Rốn
- Móng
Bác sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn một cuộc kiểm tra thể chất đầy đủ và hỏi nếu những người trong gia đình bạn bị bệnh vẩy nến.
Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Bác sĩ có thể làm sinh thiết – loại bỏ một mảnh da nhỏ và kiểm tra nó để đảm bảo bạn không bị nhiễm trùng da. Không có xét nghiệm nào khác để xác nhận hoặc loại trừ bệnh vẩy nến.
Điều trị
May mắn thay, có rất nhiều phương pháp điều trị. Một số làm chậm sự phát triển của các tế bào da mới, và một số khác làm giảm ngứa và khô da. Bác sĩ sẽ chọn một kế hoạch điều trị phù hợp với bạn dựa trên kích thước phát ban của bạn, vị trí của nó trên cơ thể, tuổi tác, sức khỏe tổng thể của bạn và những thứ khác.
Các phương pháp điều trị phổ biến bao gồm:
- Kem steroid
- Kem dưỡng ẩm cho da khô
- Nhựa than đá (một phương pháp điều trị phổ biến cho bệnh vẩy nến da đầu có sẵn trong kem dưỡng da, kem, bọt, dầu gội và dung dịch tắm)
- Kem hoặc thuốc mỡ dựa trên vitamin D (một loại mạnh theo chỉ định của bác sĩ. Vitamin D trong thực phẩm và thuốc viên không có tác dụng.)
- Kem retinoid
Có cách chữa trị không?
Không có cách chữa trị, nhưng điều trị làm giảm đáng kể các triệu chứng, ngay cả trong những trường hợp nghiêm trọng. Các nghiên cứu gần đây đã gợi ý rằng khi bạn kiểm soát tốt hơn tình trạng viêm của bệnh vẩy nến, nguy cơ mắc bệnh tim, đột quỵ, hội chứng chuyển hóa và các bệnh khác liên quan đến viêm sẽ giảm xuống.
Phương pháp điều trị bệnh vảy nến từ trung bình đến nặng bao gồm:
Những tình trạng trung bình:
- Liệu pháp ánh sáng: Bác sĩ chiếu tia cực tím lên da của bạn để làm chậm sự phát triển của các tế bào da. PUVA là một phương pháp điều trị kết hợp một loại thuốc gọi là psoralen với một dạng tia cực tím đặc biệt.
- Retinoids: Những viên thuốc, kem, bọt, kem dưỡng da và gel này là một nhóm thuốc liên quan đến vitamin A. Retinoids có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm cả dị tật bẩm sinh, vì vậy chúng không được khuyến cáo cho phụ nữ đang mang thai hoặc dự định sinh con.
- Một chất chủ vận thụ thể aryl hydrocarbon (AHR). Tapinarof (Vtama) là một steroid miễn phí một lần một ngày kem bôi tại chỗ và cũng có thể được sử dụng trên tất cả các khu vực cơ thể, bao gồm cả trên các vị trí nhạy cảm.
Những trình trạng nặng:
- Cyclosporine: Thuốc này, được sản xuất để ức chế hệ thống miễn dịch, có thể được dùng cho các trường hợp nghiêm trọng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Nó có thể làm hỏng thận và tăng huyết áp, vì vậy bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ sức khỏe của bạn trong khi bạn dùng nó.
- Phương pháp điều trị sinh học: Những công việc này bằng cách ngăn chặn một phần của hệ thống miễn dịch của cơ thể đang hoạt động quá mức trong bệnh vẩy nến. Thuốc sinh học bao gồm adalimumab (Humira), brodalumab (Siliq), certolizumab pegol (Cimzia) etanercept (Enbrel), guselkumab (Tremfya), infliximab (Remicade), ixekizumab (Taltz), risankizumab-rzaa (SKYRIZI), secukinumab (Cosentyx), tildrakizumab (Ilumya), và ustekinumab (Stelara).
- Một chất ức chế enzyme: các thuốc apremilast(Otezla) là một loại thuốc mới cho các bệnh viêm lâu dài như bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến. Đó là một viên thuốc ngăn chặn một loại enzyme cụ thể, giúp làm chậm các phản ứng khác dẫn đến viêm.
- Methotrexate: Thuốc này có thể gây ra bệnh tủy xương và gan cũng như các vấn đề về phổi, vì vậy nó chỉ dành cho những trường hợp nghiêm trọng. Các bác sĩ theo dõi chặt chẽ bệnh nhân. Bạn sẽ phải làm các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, có thể là chụp X-quang ngực và có thể là sinh thiết gan.
Thống kê bệnh vảy nến
Bệnh vảy nến ảnh hưởng đến:
- 2 – 3% người dân trên toàn thế giới
- Khoảng 2.2% người ở Hoa Kỳ
- Một số nền văn hóa nhiều hơn những nền văn hóa khác. Trên toàn thế giới, bệnh vẩy nến là phổ biến nhất ở Bắc Âu và ít phổ biến nhất ở miền đông châu Á.
Xem thêm :
☆☆☆ Tham khảo video 4 Sai lầm nghiêm trọng khi dùng thuốc nhỏ mắt – GO1CARE
