Viêm tai giữa

Viêm tai giữa là gì? Nguyên nhân

Viêm tai giữa là gì? Tai giữa, một khoang nhỏ phía sau màng nhĩ, được thiết kế để có thông gió từ phía sau mũi giữ cho tai khô và sạch. Tai giữa trở nên ẩm, trì trệ và nóng lên khi không đủ không khí sạch thông gió qua ống, như ống Eustachian bị chặn hoặc tắc nghẽn, đây là một môi trường lý tưởng cho sự phát triển của vi trùng.

Các ống Eustachian khó mở trẻ em và trẻ sơ sinh vì nó thường quá mềm hoặc chưa phát triển hết ở các nhóm tuổi này. Dị ứng, nhỏ giọt sau, nhiễm trùng xoang, virus lạnh thông thường và các vấn đề về Adenoid đều có thể ngăn không khí lưu thông ở tai giữa qua ống Eustachian.

Bác sĩ có thể xác định nhiễm trùng tai khi họ kiểm tra màng nhĩ và thấy rằng nó có màu đỏ và thường xuyên phồng lên.

Đối với trẻ em

Nhiễm virus đường hô hấp trên, chẳng hạn như cúm hoặc cảm lạnh, là nguyên nhân tiêu biểu nhất của nhiễm trùng tai ở trẻ em. 

Những điều kiện này có thể khiến ống Eustachian sưng lên đến mức không khí không thể đi vào tai giữa. 

Dị ứng, bao gồm phấn hoa, bụi, lông động vật hoặc thực phẩm, cũng như khói, khói và độc tố môi trường khác, có thể có tác động tương tự như cảm lạnh hoặc cúm. 

Mặc dù vi khuẩn có thể trực tiếp gây nhiễm trùng tai, nhưng chúng thường gây ra tình trạng này do cơ thể bị nhiễm virus hoặc phản ứng dị ứng. Xâm lấn vi trùng có thể gây ra tổn thương nghiêm trọng bằng cách biến viêm thành nhiễm trùng và gây ra sốt.

Các vi khuẩn được tìm thấy khi bị viêm tai giữa thường gây ra nhiều trường hợp viêm xoang, viêm phổi và các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp khác. Các vắc-xin phế cầu khuẩn liên hợp đã được chứng minh là có hiệu quả cao đối với một số chủng vi khuẩn điển hình nhất gây nhiễm trùng tai. 

Để ngăn ngừa viêm màng não, viêm phổi và nhiễm trùng máu, việc tiêm phòng này thường được dùng cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Việc sử dụng tiêm chủng này, có thể giúp ngăn ngừa ít nhất một số nhiễm trùng tai, nên các bác sĩ thường được đề xuất cho bạn bạn con bạn.

Các loại nhiễm trùng tai

Nhiễm trùng tai xảy ra ở nhiều dạng khác nhau:

• Viêm tai giữa cấp tính được định nghĩa là một đợt đơn, bị cô lập (viêm tai giữa cấp tính). 
• Viêm tai giữa tái phát được xác định là khi bệnh tái đi tái lại tới ba lần trong khoảng thời gian 6 tháng (hoặc bốn lần trong một năm)
• Viêm tai giữa tràn dịch: Sự tích tụ chất lỏng trong tai giữa mà không bị nhiễm trùng, tình trạng chất lỏng đọng lại trong tai vì nó không được thông thoáng, nhưng vi trùng chưa bắt đầu phát triển.

Những trường hợp có khả năng cao mắc bệnh

Trong những năm gần đây, các nhà nghiên cứu đã xác định đặc điểm của những người có khả năng bị nhiễm trùng tai giữa cao hơn:

• Nam giới
• hững người có tiền sử nhiễm trùng tai trong gia đình họ
• Trẻ sơ sinh uống sữa công thức (trẻ sơ sinh được cho ăn sữa mẹ có ít nhiễm trùng tai hơn)
• Trẻ em khi đi học
• Những người cư trú trong nhà nơi người hút thuốc có mặt
• Các cá nhân bị dị thường vòm miệng, chẳng hạn như sứt vòm miệng
• Những người có hệ thống miễn dịch bị xâm phạm hoặc tình trạng hô hấp lâu dài như xơ nang và hen suyễn

Triệu chứng

Những dấu hiệu nào chỉ ra nhiễm trùng tai?

Dấu hiệu của nhiễm trùng tai ở người lớn

• Đau tai ( cơn đau mạnh, đột ngột hoặc đau dần dần, liên tục)
• Đau nhói, dữ dội và và cảm giác có dịch chảy ra từ ống tai
• Cảm giác đầy tai, tai tắc nghẽn
• Buồn nôn
• Nghẹt ống tai, khó nghe, mất thính lực

Trẻ em thể hiện các dấu hiệu viêm tai giữa như thế nào

• Thường hay kéo tai, bứt tai
• Sốt, khó chịu, bồn chồn
• Khó ngủ hay thức giấc
• Mất thính lực
• Biếng ăn, chán ăn
• Khóc trong khi ngủ vào ban đêm

Khi nào nên đi khám bác sĩ

• Nhiệt độ cơ thể tăng lên hơn 38,5 độ C (Cơn sốt có thể là biểu hiệu cho thấy nhiễm trùng nghiêm trọng hơn đặc biệt là ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ)
• Bạn hoặc con bạn bị nhiễm trùng tai thường xuyên tái đi tái lại. Tình trạng này có thể gây mất thính giác hoặc bệnh nặng hơn.
• Bạn hoặc con bạn có thể gặp vấn đề về thính giác, và viêm tai giữa có thể là nguyên nhân.
• Bạn nghĩ rằng con của bạn có thể bị nhiễm trùng tai.
• Bạn nhận thấy rằng tai của bạn bị rò rỉ chất lỏng, chẳng hạn như mủ hoặc máu.
• Bạn đang chóng mặt, đau đầu hoặc bị sốt cao.
• Bạn nghĩ rằng một cái gì đó nằm trong tai của bạn.
• Bạn nhận thấy sưng sau tai, đặc biệt nếu các cơ ở phía bên của khuôn mặt của bạn cứng hoặc cảm thấy yếu.
• Tình trạng đau tai của bạn đột ngột biến mất (điều đó có thể có nghĩa là một màng nhĩ bị vỡ).
• Trong 24 đến 48 giờ, các triệu chứng của bạn không tốt hơn (hoặc tệ hơn).

Bác sĩ sẽ chuẩn đoán bệnh như thế nào

Bác sĩ sẽ hỏi bạn đã trải qua bất kỳ triệu chứng nào. Mang theo tất cả ghi chú nào bạn có thể cần và bất kỳ thắc mắc nào chưa được trả lời nào đến phòng khám.

Bác sĩ sẽ sử dụng một số thiết bị để kiểm tra màng nhĩ và tìm kiếm các dấu hiệu viêm nhiễm nếu có. Nếu con bạn bị đau tai và quấy khóc sẽ khó thực hiện được thủ thuật này, vì vậy bạn có thể giúp trẻ bình tĩnh trước khi kiểm tra:

• Ống soi tai có thể giúp bác sĩ thấy được những dấu hiệu nhiễm trùng như: màng nhĩ màu đỏ thẫm, đang sưng hoặc có chất lỏng. Dịch nhiễm trùng tai có thể đặc như mủ hoặc loãng như khi bị cảm. 
• Ống thổi khí nối với máy soi: Màng nhĩ của bạn sẽ được kiểm tra có rung động hay không bằng cách thổi không khí qua một chiếc ống nối với máy soi tai. Màng nhĩ sẽ khó hoặc không di chuyển qua lại khi có chất lỏng ở tai giữa.
• Máy đo nhĩ: được sử dụng để lắng nghe chất lỏng ở tai giữa bằng cách sử dụng áp suất âm thanh và không khí.

Phương pháp điều trị

Thuốc kháng sinh sẽ không giúp ích nếu nguồn nhiễm trùng tai là virus, và đây cũng là nguyên nhân thường xảy ra. Bác sĩ của bạn có thể kê kháng sinh nếu tin rằng nguyên nhân gây ra viêm tai giữa là do vi khuẩn.

Điều trị y tế

Giảm đau

Bác sĩ của bạn có thể tư vấn cho một thuốc hạ sốt, giảm đau, chẳng hạn như 

• acetaminophen (Tylenol)
• ibuprofen (Advil, Motrin).

Do nguy cơ mắc hội chứng Reye, một căn bệnh hiếm gặp có thể gây sưng ở não hoặc gan, nên tránh aspirin ở trẻ.

Sử dụng một miếng đệm nóng với nhiệt độ thấp cũng có thể giúp giảm đau. Khi sử dụng một miếng đệm sưởi ấm trên một thanh niên, hãy thận trọng.

Kháng sinh

Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn nếu bác sĩ của bạn kê đơn thuốc kháng sinh. Ngay cả khi bạn hoặc con bạn cảm thấy tốt hơn, hãy dùng tất cả các liều lượng quy định. Nếu bạn bỏ lỡ một liều lượng hoặc cảm thấy buồn nôn khi dùng thuốc, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Nếu bạn không uống hết liều thuốc đã chỉ định, nhiễm trùng của bạn có thể trở lại và phát triển khả năng kháng thuốc bổ sung.

Phẫu thuật ống tai

Phẫu thuật rạch màng nhĩ có thể được khuyến nghị nếu:

• Nhiễm trùng dẫn đến các vấn đề lớn 
• Chất lỏng ở lại tai trong một thời gian dài 
• Con bạn bị nhiễm trùng tai tái phát.

Cô ấy tạo ra một lỗ nhỏ trên màng nhĩ để chất lỏng như máu, mủ hoặc nước có thể thoát ra và chèn một ống để ngăn một tắc nghẽn xảy ra một lần nữa.

Các ống này, thường rơi ra trong khoảng từ sáu đến mười tám tháng, cho phép không khí đi qua và chất lỏng để thoát ra, giữ cho tai giữa khô. Ngoài ra ống còn:

• giảm thiểu sự khó chịu
• Tăng cường thính giác
• Giảm nguy cơ mắc bệnh nhiễm trùng khác.

Trong hầu hết các trường hợp, tiểu phẫu này loại bỏ những triệu chứng viêm nhiễm lâu dài trong khi gây ra rất ít nguy cơ nhiễm trùng hoặc sẹo. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các phương pháp điều trị bổ sung nếu các ống được loại bỏ và các bệnh nhiễm trùng xuất hiện trở lại.

Loại bỏ amidan thường không được cho là hữu ích cho nhiễm trùng tai bởi các chuyên gia y tế.

Giải pháp tự nhiên

Để giảm các triệu chứng của bạn, bạn có thể thực hiện các bước ở nhà. Đầu tiên, thảo luận về những gợi ý này với bác sĩ của bạn:

• Hơi ấm: đắp 1 miếng gạc nóng nhẹ có thể khiến bạn cảm thấy thoải mái hơn.
• Cho bé bú: Nếu bạn đang cho con bạn bú bình, hãy cho bé bú đứng để tránh sữa có khả năng chảy vào ống tai. Không bao giờ để bé tự uống sữa một mình trên giường. Ngay khi bác sĩ quyết định con bạn đã sẵn sàng, hãy cố gắng cai sữa cho bé. 
• Súc miệng: Nước muối có thể giúp làm sạch các ống tai và làm dịu cổ họng trầy xước ở trẻ lớn hoặc người lớn.
• Đứng thẳng: Giữ đầu của bạn thẳng đứng có thể hỗ trợ thoát nước tai giữa.
• Không khí trong lành: Người hút thuốc nên tránh hút thuốc trong nhà hoặc gần với trẻ đang bị bệnh.
• Nhai kẹo cao su. Nhai một ít kẹo cao su nếu sự thay đổi áp suất không khí là nguyên nhân gây đau tai trong khi bay hoặc lái xe ở độ cao. Cả áp lực đó và các triệu chứng đau có thể được thuyên giảm.
• Ngủ ngồi: Mặc dù nghe có vẻ bất thường, ngủ hoặc nghỉ ngơi trong khi ngồi sẽ giúp chất lỏng khó vào tai bạn. Điều này có thể làm giảm áp lực và khó chịu ở tai giữa. Ngủ trong một chiếc ghế bành hơi ngả hoặc nâng mình lên giường với một chồng gối.

Hiểu về phẫu thuật ống tai (rạch màng nhĩ)

Phẫu thuật ống tai là gì?

Một bác sĩ có thể đặt các ống kim loại hoặc nhựa nhỏ vào tai con bạn để cho phép chất lỏng hoặc mủ để thoát nước, do đó làm giảm khả năng nhiễm trùng tai. Các ống nhĩ, ống thông gió, ống myringotomy và ống cân bằng áp suất là một số tên thay thế của chúng.

Chúng giống như một phần nhỏ của một ống hút. Chúng là rỗng, hình cầu và thường bao gồm nhựa hoặc kim loại.

Để cho phép không khí vào tai giữa, bác sĩ của bạn thực hiện một vết mổ nhỏ trên màng nhĩ.

Vào thời điểm họ bước sang tuổi năm, hầu như tất cả trẻ em đã trải qua ít nhất một nhiễm trùng tai. Tuy nhiên, nếu chúng tồn tại hoặc nếu con bạn bị mất thính giác do tích tụ chất lỏng, bác sĩ của bạn có thể phải tiểu phẫu ống tai.

Họ có thể cung cấp cứu trợ trẻ của bạn nếu các liệu pháp khác không có tác dụng mong muốn. Ngoài ra, họ bảo vệ chống lại các vấn đề thính giác đang diễn ra.

Khi nào cần tiểu phẫu để điều trị các vấn đề về tai

Lịch sử nhiễm trùng ở con bạn sẽ xác định liệu chúng có cần ống hay không. Nếu con bạn nhận được rất nhiều trong số chúng, bác sĩ của bạn có thể tư vấn cho ống.

Lịch sử bệnh án viêm tai giữa ở con bạn sẽ xác định liệu chúng có cần phải phẫu thuật ống tai hay không. Bác sĩ sẽ đề nghị làm tiểu phẫu nếu con bạn bị viêm tai giữa tái đi tái lại nhiều lần:

• Hơn ba lần trong sáu tháng
• ít nhất bốn mỗi năm

Hoặc vì một số nguyên nhân sau:

Màng nhĩ đã bị vướng

Bệnh kéo dài lâu mà thuốc không hiệu quả

Không có bệnh nhưng chất lỏng ở tai tích lũy dẫn đến mất thính giác.

Nhiễm trùng tai dai dẳng khiến màng nhĩ bị vỡ hoặc rách

Ống tai được gắn vào hoạt động như thế nào

Các ống Eustachian của bạn, là những ống nhỏ kéo dài từ tai giữa của bạn đến một điểm cao ở phía sau cổ họng của bạn, thông gió tự nhiên cho tai của bạn. Ống tai giữa của bạn mở ra và tắt để:

• Duy trì áp suất không khí
• Đổ đầy tai của bạn với không khí trong lành.
• Loại bỏ chất lỏng

Các ống tai hoạt động như một cửa sổ nhỏ cho tai của bạn khi sưng hoặc chất nhầy ngăn không cho thông gió tự nhiên xảy ra. Bác sĩ cung cấp một phương tiện thay thế để tạo điều kiện cho luồng khí vào và ra khỏi tai, duy trì áp lực liên tục và tăng cường khả năng thoát tai.

Chất lỏng sẽ không tích lũy và vi khuẩn sẽ không có ấm cúng của một ngôi nhà với luồng không khí được cải thiện.

Khi các ống được đặt, bất kỳ mất thính giác liên quan đến tích tụ chất lỏng mà con bạn có thể sẽ biến mất. Có lẽ bạn sẽ quan sát tiến trình phát triển trong vài tuần và tháng tới.

Phòng ngừa viêm tai giữa

Khả năng con bạn sẽ mắc bệnh có thể giảm bằng cách sau:

• Cho con bú sữa mẹ: Trẻ sơ sinh cho con bú từ 12 tháng hoặc lâu hơn có tỷ lệ nhiễm trùng thấp hơn. Nếu không thể cho con bú sữa mẹ hãy cho con bạn bú bình trong khi ngồi thẳng.
• Không khí trong lành: Đừng để con bạn đến gần một điếu thuốc. Khi bạn có thể, hãy cố gắng tránh xa các loại ô nhiễm không khí khác.
• Tiêm chủng: Hãy chắc chắn rằng trẻ của bạn được cập nhật về việc tiêm chủng.
• Vứt bỏ các núm vú giả: sử dụng núm giả sau khi em bé đến tuổi 12 tháng làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tai. Hãy nỗ lực để cai sữa cho con bạn.
• Sạch sẽ: Thường xuyên rửa tay và tay của con bạn bằng xà phòng và nước. Bằng cách này, bạn có thể ngăn chặn sự lây lan của virus và che chắn cho con bạn khỏi bệnh cúm hoặc cảm lạnh. Một khuyến nghị khác, mặc dù khó khăn: cố gắng giữ những vật bẩn thỉu ra khỏi miệng con bạn.

Xem video Có nên dùng tăm bông lấy ráy tai cho con? 🤔😰

☆☆☆ Tham khảo video Cẩn Thận! Ba Mẹ Muốn Lấy Ráy Tai Cho Con Nhớ Phải Dùng Tăm Bông Nào Đây! – GO1CARE