Hỏi
Chào các bác! Các bác cho em hỏi: con nhà em bị xoắn ruột nên cháu đẻ được 2 ngày thì vào viện nhi TW mổ cắt 20cm ruột non và 20cm ruột già. Lúc sinh cháu được 3,4kg. Sau khi ra viện cháu được 3kg, về nhà cháu ăn rất tốt nhưng tăng cân rất ít trung bình chỉ được 4 đến 6 lạng 1 tháng. Hiện tại cháu đã gần 7 tháng mới cân được 7kg. một ngày cháu an 3-4 lần sữa ngoài mỗi lần 100ml và 2-3 bát con bột, tối và đêm bú mẹ nhg me rất ít sữa. Vấn đề em muốn hỏi là khi em cho ăn bột với rau và nước rau thi phân khô đẹp nếu em cho thêm 2 thìa nước thịt thăn thì cháu bị đi ngoài. Nhưng đã thử mấy lần cách nhau mấy ngày rồi mà vẫn bị đi ngoài. Bây giờ cháu đã sắp suy dinh dưỡng vì khả năng hấp thụ kém. Các bác sĩ tư vấn giúp em xem với tiền sử bệnh của cháu thì vấn đề nuôi dưỡng thế nào là tốt. Cảm ơn các bác nhiều!
Bác sĩ trả lời
Chào bạn,
Bác sĩ xin được giải đáp câu hỏi “Bé kém hấp thu sau phẫu thuật xoắn ruột” như sau:
Mặc dù số lượng ruột bị cắt của con bạn không nhiều, nhưng có khả năng cháu bị cắt mất đoạn có van hồi manh tràng (nối giữa ruột non và ruột già), là vùng rất quan trọng trong hấp thu dưỡng chất, do đó ảnh hưởng đến sự hấp thu và gây chậm tăng trưởng. Nếu mất van hồi manh tràng, cháu dễ bị mất muối qua phân, do đó khả năng hấp thu chất béo kém hơn, có thể phải bổ sung thêm loại chất béo hấp thu không cần muối mật vào khẩu phần. Ngoài ra, cháu cũng dễ bị thiếu máu và dễ bị nhiễm trùng tiêu hóa do vi khuẩn từ ruột già trào ngược lên ruột non. Nước thịt, nước xương không bổ mà có thể còn dư chất khoáng, làm tăng áp lực thẩm thấu trong lòng ruột dễ gây tiêu chảy. Bạn nên nấu bột bằng thịt xay hay băm nhỏ, cùng với dầu, rau cho cháu. Bạn nên hỏi kỹ bác sĩ phẫu thuật cho cháu về tình trạng bệnh lý và đến khám thêm các chuyên khoa tiêu hóa và dinh dưỡng nhi để có biện pháp can thiệp thích hợp. Nếu có chế độ ăn thích hợp và phòng ngừa nhiễm trùng tốt thì cháu vẫn phát triển bình thường.
Chúc bé khỏe mạnh, mau lớn!
