Rối loạn giao tiếp ở trẻ em thường do vấn đề về giọng nói, thính giác, lời nói, ngôn ngữ hoặc sự kết hợp. Chẩn đoán liên quan đến việc đánh giá từng thành phần này. Hơn 10% trẻ em bị rối loạn giao tiếp. Một rối loạn trong một thành phần có thể ảnh hưởng đến một thành phần khác.
Ví dụ, khiếm thính làm suy yếu điều chế giọng nói và có thể dẫn đến rối loạn giọng nói. Mất thính lực do viêm tai giữa có thể cản trở sự phát triển ngôn ngữ. Tất cả các rối loạn giao tiếp, bao gồm cả rối loạn giọng nói, có thể cản trở kết quả học tập và các mối quan hệ xã hội.
Rối loạn giọng nói
Hơn 6% trẻ em trong độ tuổi đi học có vấn đề về giọng nói, thường là khàn giọng. Nguyên nhân thường là do lạm dụng giọng nói và / hoặc nói quá to thường xuyên. Bất thường giải phẫu tương ứng phổ biến nhất là các nốt dây thanh âm. Các tổn thương thanh quản khác hoặc bất thường nội tiết cũng có thể góp phần.
Mất thính lực có thể góp phần bằng cách làm giảm khả năng cảm nhận âm lượng giọng nói và do đó điều chỉnh lực giọng nói. Các nốt thường khỏi bằng liệu pháp giọng nói và hiếm khi cần phẫu thuật. Vì vậy, rối loạn giọng nói cũng là 1 nguyên nhân dẫn đến rối loạn giao tiếp ở trẻ em.
Rối loạn thính giác
Để thảo luận về rối loạn thính giác, xem Khiếm thính ở trẻ em.
Rối loạn giao tiếp qua lời nói
Khoảng 5% trẻ em vào lớp một bị rối loạn ngôn ngữ. Trong rối loạn ngôn ngữ, sản xuất lời nói bị suy yếu. Rối loạn ngôn ngữ bao gồm:
- Chất lượng giọng nói hypernose: Hypernasality thường được gây ra bởi hở hàm ếch hoặc bất thường cấu trúc khác ngăn cản việc đóng cửa bình thường của vòm miệng mềm với thành họng (suy velopharyngeal).
- Nói lắp: Nói lắp phát triển, dạng nói lắp thông thường, thường bắt đầu từ 2 tuổi đến 5 tuổi và phổ biến hơn ở các bé trai. Nguyên nhân của nói lắp vẫn chưa được biết, nhưng phân cụm gia đình là phổ biến. Rối loạn thần kinh (ví dụ:, đột quỵ, chấn thương sọ não) cũng có thể gây ra nói lắp.
- Rối loạn khớp nối: Hầu hết trẻ em bị rối loạn khớp nối không có nguyên nhân vật lý có thể phát hiện được. Rối loạn chức năng thứ phát có thể do rối loạn thần kinh làm suy yếu sự bảo tồn hoặc phối hợp các cơ nói. Bởi vì nuốt cơ bắp cũng thường bị ảnh hưởng, chứng khó nuốt có thể được chú ý trước khi phát hiện dysarthria.
- Rối loạn thính giác và bất thường cấu trúc (ví dụ:, lưỡi, môi, hoặc vòm miệng) cũng có thể làm giảm khớp nối.
- Âm ngữ trị liệu rất hữu ích trong nhiều rối loạn ngôn ngữ chính. Trẻ em có tổn thương gây suy hầu họng thường phải phẫu thuật cũng như trị liệu ngôn ngữ.
Rối loạn giao tiếp ở trẻ em qua ngôn ngữ
Khoảng 5% trẻ em khỏe mạnh gặp khó khăn trong việc hiểu hoặc diễn đạt ngôn ngữ (được gọi là suy giảm ngôn ngữ cụ thể). Con trai thường bị ảnh hưởng hơn, và các yếu tố di truyền có thể góp phần. Ngoài ra, các vấn đề ngôn ngữ có thể phát triển thứ phát sau một rối loạn khác.
ví dụ: chấn thương sọ não, khuyết tật trí tuệ, mất thính lực, bỏ bê hoặc lạm dụng, tự kỷ, rối loạn giảm chú ý / hiếu động thái quá
Trẻ em có thể được hưởng lợi từ liệu pháp ngôn ngữ. Một số trẻ em bị khiếm khuyết ngôn ngữ cụ thể tự phục hồi.
Chẩn đoán
Cha mẹ nên được khuyên nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu một đứa trẻ bị suy giảm giao tiếp (ví dụ:, không có khả năng nói ít nhất 2 từ vào sinh nhật đầu tiên). Đánh giá nên bao gồm kiểm tra thần kinh và tai, mũi và họng. Thính giác và ngôn ngữ được đánh giá.
Nội soi thanh quản nên được xem xét nếu nghi ngờ rối loạn giọng nói (ví dụ:, khàn giọng, giọng nói thoáng khí).
Bài viết xem thêm:
